心理療法によるED治療

EDのうち心理的な諸要因(心因）が原因でおこる勃起障害には、心理療法（サイコセラピー）が治療の主体になる。カウンセリングは、患者の悩みをよく聞き、よく理解し、患者の求めるところを充分把握し、充分にそれを受け入れ（受容）、患者の心理的動揺をよく把握し（肯定的に捉え）、患者の心を支え（支持）、勇気づけ、必ずよくなるという保証を与え、患者に回復の期待を与えるなど、もっとも基本的な心理療法だ。心因性EDのみならず、器質性ED, 症候性EDにも用いられる。

再教育療法は、性的知識が不十分なために誤った性に対する考え方や知識、基準で勝手に判断し、自己暗示的なEDに陥っている患者に効果的な心理療法だ。性的知識の学習機会が乏しかったために陥ることも多く、専門家から正しい性的知識を与えてもらうだけで、回復することも多い。

パートナーと行う代表的な精神療法にノン・エレクト法がある。勃起させなければいけないと懸命になっている本人やパートナーの不安感や緊張感を、あえて勃起させなくてよいからと指示することで、精神的重圧から開放し、男性器の感覚的なトレーニングを行うもの。ノン・エレクト法では、パートナーと性行為におよぶとき、はじめから勃起させない、挿入しないを決まりにする。パートナーには、通常の愛撫をおこない、パートナーとの性器の接触や不完全な勃起状態の陰茎を膣に挿入するだけで済ませる。

ノン・エレクト法は、あくまでもパートナーとの温かい接触をとおして精神的な重圧から開放することにあるので、挿入可能になってもピストン運動には移らない。こうした性行為を続け、勃起や挿入に対する強迫観念をなくし、正常な性行為へと移っていく。この方法は、男性の都合で一方的な性行為になってしまうので、女性にフラストレーションがたまってしまうことがあるので、パートナーの充分な理解と協力があって初めて成功する方法となる。