精神的原因に対するED治療

ED治療薬の服用に際し、医師の診察をきちんと受けて異常がなければ、基本的に服用年齢に上限はない。ただし、性行為にあたり自分の健康状態や体力を考慮する必要はある。例えば、1；血管系の合併症が増え、性交により急激に運動負荷がかかる、2；複数の薬を服用するようになり、併用してはいけない薬が増えるなど、加齢に伴う注意が必要となる。ED治療薬を服用する際には、定期的な受診を行ったほうがよいだろう。

頸椎損傷、脊髄損傷が原因でEDに陥ることもある。脊髄損傷では、損傷レベルによってEDの症状も異なる。神経組織が部分的に途切れることにより、運動や感覚機能等の低下がある状態(不全麻痺）ではアダルトビデオなどの視聴覚的な性的刺激によって勃起が起こるケースが多くみられる。このように、不全麻痺の人や、反射性勃起（性的刺激とは無関係に自己導尿の際などに起こる反射的な勃起）のある人は、ED治療薬の有効性が高いといわれている。

EDとは、性機能不全（SD）のひとつ「性的興奮の障害」で、勃起が不十分でないために満足な性行為が行えないことを指す。SDは他に「性的欲求の障害」「オーガズム障害」「性交疼痛障害」などに分類され、性感や射精時の快感が得られない場合、「オーガズム障害」の可能性も考えられる。

原因としては、前立腺切除術や腹部大動脈の手術、パーキンソン病、脊髄損傷、後部尿道炎など身体的要因、器質的要因、向精神薬・飲酒による影響など精神的要因があるが、特に、後部尿道の麻酔により、射精時のオーガズムが消失することが知られている。また、膀胱鏡検査に伴う危険として、感染症・出血・尿道壁や膀胱壁の穿孔が挙げられる。また、検査、手術の時の痛みがあまりにも大きく、トラウマとなって心因性の勃起障害を起こすケースもある。こうした場合、ED治療薬が効く可能性が十分にある。